| DALIŞ HASTALIKLARI TANI TABLOSU |
HASTALIK TÜRLERİ
|
| BELİRTİLERİ |
1
CDH |
2
BDH |
3
EM |
4
PX |
5
MAM |
6
SAM |
7
AOZ |
8
SOZ |
9
HCA |
10
HPA |
11
KM |
| Yüzeye çıktıktan sonra 10 dak. içinde |
CDH |
|
EM |
PX |
|
|
AOZ |
SOZ |
HCA |
HPA |
KM |
| 10 dak.- 6 saat arası |
CDH |
|
EM |
PX |
|
|
|
|
|
|
|
| 6 - 24 saat arası |
|
BDH |
|
|
MAM |
SAM |
|
|
|
|
|
| Bilinç kaybı |
CDH |
|
EM |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Baş dönmesi - yön kaybı |
CDH |
|
EM |
|
|
|
|
SOZ |
HCA |
HPA |
KM |
| Güçsüzlük |
CDH |
|
EM |
|
|
|
|
|
HCA |
HPA |
KM |
| Görüş bozukluğu |
CDH |
|
EM |
|
|
|
|
SOZ |
|
|
|
| Felçler, bacak ve/veya kollarda his kaybı |
CDH |
|
EM |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Hissizlik - Uyuşma |
CDH |
|
EM |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Yüzeye bilinçsiz çıkma |
|
|
EM |
|
|
|
|
|
HCA |
|
|
| Karıncalanma, yanma, batma |
CDH |
|
EM |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Nefes almada zorluk |
CDH |
|
EM |
PX |
MAM |
|
|
|
HCA |
|
|
Siyanoz
(morarma) |
CDH |
|
|
PX |
|
|
|
|
HCA |
HPA |
|
| Öksürük |
CDH |
|
|
PX |
|
|
AOZ |
|
|
|
|
| Ağızdan köpüklü kan gelmesi |
|
|
|
PX |
|
|
|
|
|
|
|
| Göğüs kafesinde şişkinlik |
|
|
|
PX |
|
|
|
|
|
|
|
| Boyun ve omuzlarda deri altında şişkinlik |
|
|
|
|
|
SAM |
|
|
|
|
|
| Derideki şişliklere basılınca duyulan çıtırtı |
|
|
|
|
|
SAM |
|
|
|
|
|
| Bulantı |
|
|
|
|
|
|
AOZ |
SOZ |
|
|
KM |
| Boğazda yanma |
|
|
|
|
|
|
AOZ |
|
|
|
|
Tünel görüş
(dar görüş) |
CDH |
|
|
|
|
|
|
SOZ |
|
|
|
| Kulak çınlaması |
CDH |
|
|
|
|
|
|
SOZ |
|
|
|
| Yüz kaslarındaki istemsiz seğirme |
|
|
|
|
|
|
|
SOZ |
|
|
|
| Sinirlilik hali |
|
|
|
|
|
|
|
SOZ |
|
|
|
| Çırpınma |
|
|
|
|
|
|
|
SOZ |
|
|
|
Kasılma
(spazm) |
|
|
|
|
|
|
|
SOZ |
|
|
|
Yüksek sese duyarlılık
(çırpınma şeklinde) |
|
|
|
|
|
|
|
SOZ |
|
|
|
| Kalp atışlarının hızlanması |
|
|
|
|
|
|
|
|
HCA |
HPA |
|
| Zihin karışıklılığı |
|
|
|
|
|
|
|
|
HCA |
|
KM |
| Gözlerde yanma |
|
|
|
|
|
|
|
|
HCA |
|
|
| Kan basıncının yükselmesi |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
HPA |
|
| Hızlı nefes alıp-verme, hava açlığı |
CDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
HPA |
|
| Başta, alında sıkışma |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
KM |
| Gittikçe artan başağrısı |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
KM |
Kızarma
(dudaklar, yanak ve eller) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
KM |
| Yüzeye çıktıktan sonra sıcak banyo yapılmış |
CDH |
BDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kemiklerde ve eklemlerde ağrı
(omuz, dirsek, diz) |
|
BDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Ciltte kaşıntı, döküntü, yanma, batma |
|
BDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Deride kabarma ve lekeler |
|
BDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| İşitme bozukluğu - sağırlık |
CDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Karın ve kasıkta ağrı |
CDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Denge bozukluğu - sendeleme |
CDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| İdrar yapamama |
CDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Kan basıncının düşmesi |
CDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Göğüste nefes alıp verirken ağrı |
|
|
|
PX |
MAM |
|
|
|
|
|
|
Acil serbest çıkış
(free escape) |
CDH |
BDH |
EM |
PX |
MAM |
SAM |
|
|
|
|
|
| Deko beklemesinin gerektiği halde yapılmaması |
CDH |
BDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Kurallara uymayan tekrar dalış yapılması |
CDH |
BDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Dalış öncesi alkol tüketimi |
CDH |
BDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Dalış sonrası alkol tüketimi |
CDH |
BDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Deniz suyunun 10oC nin altında olması |
CDH |
BDH |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Su altında eforlu iş yapılması |
CDH |
BDH |
|
|
|
|
|
|
HCA |
|
|
| Akıntı dalışı |
|
|
|
|
|
|
|
|
HCA |
|
|
| DALIŞ HASTALIKLARI TANIMLARI |
| Ciddi tip "DH" [merkezi sinir sistemi etkilenmiş] |
1 |
CDH |
| Basit tip "DH" [merkezi sinir sistemi etkilenmemiş] |
2 |
BDH |
| Emboli |
3 |
EM |
| Pneumotorax |
4 |
PX |
| Mediastinal amfizem |
5 |
MAM |
| Subcutaneous amfizem |
6 |
SAM |
| Oksijen zehirlenmesi [Akciğeri etkileyen ] |
7 |
AOZ |
| Oksijen zehirlenmesi [Merkezi Sinir Sitemini etkileyen ] |
8 |
SOZ |
| Hypercapnia [=Karbondioksit zehirlenmesi] |
9 |
HCA |
| Hypoxia [=Oksijen azlığı] |
10 |
HPA |
| Karbonmonoksit zehirlenmesi |
11 |
KM
|
Hypercapnia ve Hypoxia belirtilerinin aynı anda ortaya çıkmasına ASPHYXIA denir.
TANI BAZINDA İLKYARDIM
TANI: CDH1 veya BDH2
Ø Düz zemine sol yanına yatır. Giysinin düğme, fermuar, kemerini aç. Varsa maske ve diğer donanımlarını çıkart.
Üşümemesi için üstünü ört. Bol su ile iki adet aspirin içir. Yutamıyorsa aspirinleri suda ez.
Ø Nefes alıp vermiyorsa suni solunum yap-yaptır.
Ø 20 Dakika saf oksijen, 5 dakika hava solut.
Ø Basınç odası uzakta ise, yolda dokuların daha fazla zarar görmemesi için kas içine yarım ampul "DEKORT" yaptır(t), idrar sondası tak(tır).
Ø Basınç odasının bulunduğu yere [yetkilisine] telefon et. Hastanın kimliğini, bulunduğu yer ve tanıları bildir.
Yola çıkıldığı zamanı haber ver. En geç altı saat içinde basınç odasına ulaşmaya gayret et.
Ø Basınç odasının bulunduğu yere, havayolu ile gidiliyorsa kabin basıncının 700 m yükseklikten daha fazla olmamasına,
kabin basıncı ayarlı değil veya kara yoluyla gidiliyorsa 700 m yükseklik sınırını aşmamaya özen göster.
Ø Kalp atışı ve solunumu sürekli gözle. Durmuş ise suni solunum ve gerektiğinde kalp masajı yap.
TANI: EMU3 – PX4 – MAM5 – SAM6
Ø Kazazedeyi sol tarafına dönük olarak düz zemine yatır.
Ağzından kan geliyorsa; yutmasına, nefes borusuna kaçmasına engel olun. Gerekiyorsa suni solunum yap(tır)
Ø 20 Dakika saf oksijen, 5 dakika hava solut.
Ø Acilen bir hastahaneye götür.
[Basınç odasının gerekmesine rağmen bulunmadığı hallerde, yine bir hastahane gecikmekten daha iyidir.]
TANI: AOZ7 - SOZ8 - HCA9 - HPA10 - KM11
Ø 20 Dakika saf oksijen, 5 dakika hava solut.
[Gerekirse suni solunum yap(tırt)]
|
BASINÇ ODASI ve SUALTI HEKİMİ BULUNAN SAĞLIK KURULUŞLARI
|
| Çapa Tıp Fakültesi Hastahanesi Sualtı Hekimliği |
|
İstanbul |
0212 |
534 0000 |
|
| [Dr. Şamil AKTAŞ] |
0212 |
531 3544 |
Dahili: |
1211
|
| [Dr. Salih AYDIN] |
0212 |
531 3544 |
1248
|
| Haydarpaşa (GATA) Askeri Hastahanesi Sualtı Hekimliği |
İstanbul |
0216 |
346 2450 |
|
| |
0216 |
346 0295 |
|
| |
|
[Dr. Emin ELBÜKEN]
|
0216 |
346 2600 |
|
Kurtarma ve Sualtı Komutanlığı
(Ortaçeşme) |
İstanbul |
0216 |
424 1480 |
|
| |
0216
0216 |
424 1481
424 1383 |
|
| Süngercilik Araştırma ve Uygulama Merkezi |
Bodrum |
0252 |
316 2491 |
|
| |
0252 |
316 1143 |
|
| |
0252 |
316 1402 |
|
|